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简便血液检测可提前30年预测女性心脏病风险
摘要
在伦敦召开的欧洲心脏病学会(ESC)会议上,一项最新研究发现,通过测量中年女性血液中三种生物标志物的水平,可以提前30年预测她们患心脏病的风险。这一发现为女性心脏病的早期预防和治疗提供了新的可能性。
正文
当人们关注女性健康时,心脏病往往不会成为首要考虑的问题。然而,研究显示,心脏病已经成为女性的“头号杀手”,应当引起更大的关注。8月31日,在伦敦举行的ESC会议上,一项令人震惊的研究成果被公布。
研究人员发现,在中年时测量血液中三种生物标志物的水平——高敏C反应蛋白(CRP)、LDL胆固醇、脂蛋白(a),可以让女性提前30年预知患心脏病的风险。这项研究成果发表在《新英格兰医学杂志》上,基于对4万名平均年龄55岁的女性长达30年的随访。
研究成果
研究者表示,这三种生物标志物分别与心血管疾病风险的增加相关,其中炎症是最强的驱动因素。高敏CRP、LDL胆固醇、脂蛋白(a)三种标志物均处于最高水平的女性,发生重大心血管事件的可能性是其他女性的2.6倍,未来三十年内中风的可能性增加3.7倍。
美国布莱根妇女医院心血管疾病预防中心主任保罗·里德克表示:“这三项测试结果结合起来,可以在心脏病发作或中风等重大心血管事件发生前30年预测看似健康的女性的心血管风险。这在一级预防中发挥的作用让我大吃一惊。”
现行指南的挑战
根据现行的临床建议,女性一般在60多岁甚至70多岁之前都不需要考虑接受心脏病的预防性治疗。这项最新的研究可能意味着先行指南的改变。
指标解读
研究人员分析称,最新发现的三大指标分别以不同的方式影响心血管风险。LDL胆固醇会导致动脉脂肪堆积,长期以来一直是衡量心脏病风险的经典指标;高敏CRP是免疫系统对胆固醇反应的一部分,也是测量血管中潜伏炎症的一种方式;脂蛋白(a)是一种脂质,可在血管中积聚并形成动脉阻塞斑块。
药物研发
这项研究也意味着未来需要更多能够在早期就能降低这些风险因素的药物的出现。目前,已经有药物可以降低LDL胆固醇并帮助控制炎症,但临床上还没有专门批准用于降低脂蛋白(a)的药物。包括诺华、安进、礼来在内的制药巨头都在开发用于降低脂蛋白(a)水平的药物。
中国专家观点
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授表示,近几年来,人们对于脂蛋白(a)的关注度越来越高,在中国相关药物的临床研究也在进行中。
局限性
然而,这项研究也有一些重要的局限性,例如几乎所有参加研究的女性都是白人。在其他女性当中,这项研究的结果是否同样适用也值得进一步探究。
这项研究为女性心脏病的早期预防和治疗提供了新的视角,有望在未来改变现有的心脏病预防策略。
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